所有治疗组的治疗出现的不良事件显示在.没有发生致命事件。严重不良事件的数量和报告这些事件的患者数量很少(21 名患者共报告了 31 起事件),没有对事件进行分组。最常见的不良事件是胃肠道,口服索马鲁肽(Semagalutide)的严重程度大多为轻度至中度。口服索马鲁肽(31%-77%;490 名患者中的 255 名)和皮下索马鲁肽(54%;69 名患者中的 37 名)报告胃肠道事件的患者比例高于安慰剂(28%;71 名患者中的 20 名)。总体而言,在三个 40 毫克剂量递增组(2、4 和 8 周)中报告胃肠道相关不良事件的患者比例相似。当患者开始服用较低剂量(例如,2.5 毫克与 5 毫克)时,报告的恶心事件较少。随着继续治疗,大多数患者的恶心发生率和严重程度降低,部分原因是一些患者因这些事件而过早停止治疗。
与安慰剂相比,口服(6%-27%;490 名患者中的 81 名)和皮下注射(14%;69 名患者中的 10 名)索马鲁肽因不良事件而提前终止治疗的频率高于安慰剂(1%;71 名患者中的 1 名),并且主要是由于胃肠道不良事件(口服司美鲁肽为 4%-21% [490 名患者中的 65 名],而皮下索马鲁肽为 12% [69 名患者中的 8 名],而安慰剂没有)。与其他 40 毫克口服司美鲁肽从起始剂量 5 毫克缓慢递增至 40 毫克(14%;70 名患者中的 10 名)相比,由于不良事件而过早停止治疗的患者比例略低组(40 毫克标准递增,23% [71 名患者中的 16 名];40 毫克快速递增,26% [70 名患者中的 18 名])和 20 毫克组(27% [70 名患者中的 19 名])。
口服索马鲁肽、皮下索马鲁肽和安慰剂的低血糖发作总数较低且相似。严重或经血糖证实的低血糖的总体发生率较低,仅报告了 2 次严重低血糖发作(皮下注射索马鲁肽组,1 名患者;口服索马鲁肽40-mg 快速递增组,1 名患者)。
所有治疗组均出现收缩压和舒张压降低;与安慰剂相比,口服和皮下注射司美鲁肽的收缩压降低更明显。平均心率的变化范围为:口服司美鲁肽组为 –1.7 至 3.0 次/分钟,而皮下注射司美鲁肽组为 2.6 次/分钟,安慰剂组为 –4.0 次/分钟。在第 26 周,与安慰剂相比,口服索马鲁肽 5 mg 或更高剂量和皮下注射索美鲁肽的心率变化显着更大。5 名患者发生了 6 次心血管事件,经裁决证实(口服索马鲁肽:10 毫克组,1 名患者;40 毫克缓慢递增组,2 名患者;安慰剂:2 名患者)。
3 名患者发生了 3 次胰腺炎事件,经裁决证实(皮下注射索马鲁肽组,1 名患者;口服索马鲁肽:20-mg 组,1 名患者;40-mg 标准递增组,1 名患者]);这 3 起事件的严重程度为轻度至中度。剂量依赖性口服司美鲁肽组的基线平均脂肪酶水平从 42.0 U/L(转换为 μkat/L,乘以 0.0167)增加了 9% 至 55% (1.09-1.55),皮下索马鲁肽组增加了 36 % (1.36) vs 安慰剂组减少 1% (0.99)。剂量依赖性口服索马鲁肽组的平均淀粉酶水平从基线时的 56.8 U/L(转换为 μkat/L,乘以 0.0167)增加 7% 至 25% (1.07-1.25),22% (1.22)皮下注射索马鲁肽组 vs 安慰剂组的 5% (1.05)。
报告了三起事件裁定委员会 (EAC) 确认的肿瘤事件(口服司美鲁肽:10 毫克组,1 例基底细胞癌;40 毫克快速递增组,1 例胃肠道腺瘤 [良性];皮下索马鲁肽组,1 例角化棘皮瘤 [良性] ])。未确认甲状腺事件。更多索马鲁肽信息可咨询下方微信?更多详情可咨询下方微信。
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