背景:大约3%-5%的肺腺癌是由间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合癌基因驱动的,其活性可以被多种ALK抑制剂抑制。克唑替尼Crizotinib和色瑞替尼作为ALK阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗已显示出优于铂类化疗的疗效。然而,它们在前线环境中的直接比较仍然缺乏。
方法:对48例接受克唑替尼Crizotinib和色瑞替尼一线治疗的ALK阳性、既往未经治疗的晚期NSCLC患者进行回顾性研究。分析了疾病进展的功效和模式。
结果:接受色瑞替尼治疗的患者明显比接受克唑替尼Crizotinib治疗的患者年轻(52.0对63.0,P=0.016)。色瑞替尼治疗的中位无进展生存期(PFS)显着长于克唑替尼Crizotinib治疗(32.3个月与12.9个月;对数秩P=0.020);疾病进展或死亡的风险比为0.27(95%CI,0.08-0.90;P=0.033)。
色瑞替尼组的所有患者和克唑替尼Crizotinib组的23名患者均观察到客观缓解(74.2%;95%CI,59.0至88.5)。与克唑替尼Crizotinib治疗相比,色瑞替尼治疗的全身进展率随时间显着降低(原因特异性风险比,0.21;95%CI0.06-0.73;P=0.014)。
在克唑替尼Crizotinib组中出现肝功能升高的一名(2.9%)患者和三名(23.1%)色瑞替尼组中出现腹泻的患者。接受色瑞替尼治疗的13名患者中有5名(38.5%)需要减少剂量。详情请扫码咨询:
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