背景:
最近引入的用于治疗癌症的新型治疗剂具有几种不同寻常的副作用。据报道，间变性淋巴瘤激酶（ALK）-用克唑替尼（Crizotinib）治疗的重排晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的肾囊性病变发病率增加，通常具有与恶性肿瘤或感染有关的特征。尽管在成像方面发展出复杂的特征，但许多这些病变仍能自发消退。我们在我们的研究所评估了与克唑替尼（Crizotinib）相关的肾囊肿[CARCs]的发生率和演化模式，并提供了其良性性质的组织病理学相关性。
方法:
由三位放射科医师对35例在我们机构接受克唑替尼（Crizotinib）治疗的晚期ALK重排NSCLC患者的计算机断层扫描（CT）扫描进行了回顾性分析，他们分析了这些病变的演变，特别是对于预先确定的显着性和复杂的变化。
结果:
在符合该分析条件的26例患者中，有4例（15％）的基线囊肿在克唑替尼（Crizotinib）治疗后保持稳定，而11例（42％）的28例肾囊肿发生了显着变化。囊肿演变的最常见模式是从基线开始增大，然后自发消退（17/28个病变），而其他注意到的模式是稳定的病变，从基线开始消退和持续增大。克唑替尼（Crizotinib）的中位数为178天（160至1342年）后，达到的最大中位数为23毫米（9至67毫米）。复杂变化发生在12个囊肿，7/26（27％）的患者中，并且在开始使用Crizotinib的10个囊肿的60天内。影像学特征误诊为4/26例患者的恶性或脓肿。
结论:
尽管影像学上有关恶性肿瘤或感染的肿大和其他特征，大多数CARCs会自发地分辨，或有良性发展。化疗的这种异常表现应被识别，尤其是放射线医生，以免做出不合适的治疗决定。详情请扫码咨询:
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