背景:在5-7%的肺腺癌病例中可以检测到由棘皮动物微管相关蛋白样4(EML4)和间变性淋巴瘤激酶(ALK)组成的致癌融合基因。目前尚不清楚在非腺癌,非小细胞肺癌(NA-NSCLC)中ALK重排的患病率。此外,克唑替尼(Crizotinib)在这些患者中的疗效尚未很好地确定。
目的:本研究的目的是调查NA-NSCLC患者中ALK重排的发生率以及克唑替尼(Crizotinib)对这些患者的治疗效果。
方法:我们纳入了2013年1月至2018年5月在我们机构接受ALK重排检查的NA-NSCLC患者。回顾性分析了克唑替尼(Crizotinib)在ALK阳性患者中的有效性。进行了文献综述,并结合我们的数据对符合条件的先前发表的病例进行了分析。
结果:在研究期间,共筛选了4662名患者,对1696名NA-NSCLC患者进行了ALK重排的检测。确定了32例阳性患者(1.9%,95%CI,1.2-2.5%)。非吸烟者(71.9%比40.6%,p<0.01)的年轻女性(58.0%对63.0,p=0.01),女性患者(53.1%对10.8%,p<0.01)的统计学百分比更高(71.9%对40.6%,p<0.01)在ALK阳性组中观察到肿瘤包含腺癌成分(34.4%vs.6.1%,p<0.01)。18名患者被排除在研究之外,14名合格患者被纳入生存分析。克唑替尼(Crizotinib)治疗(MDT)替代我们机构中14名合格患者无进展生存的中位时间为6.0个月(95%CI,1.2-10.8个月)。
结论:我们的研究表明,有机会在NA-NSCLC患者中测试ALK重排,特别是在年轻,女性,非吸烟且含有腺癌成分的患者中。克唑替尼(Crizotinib)为患有ALK重排的NA-NSCLC患者提供了治疗选择。详情请扫码咨询:
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