背景：2013年，法国国家癌症研究所发起了AcSé计划，旨在为患者提供在市场许可范围之外的靶向疗法的安全途径。然后使用两阶段的SimonII期试验设计评估疗效和安全性。在设计研究设计时，克唑替尼仅获批准用于具有间变性淋巴瘤激酶和非小细胞肺癌（NSCLC）的成年人的单一疗法。
患者和方法：将c-MET≥6拷贝，c-MET突变或ROS-1易位的肿瘤的晚期NSCLC患者纳入三个队列之一。每天两次用克唑替尼250mg治疗患者。使用克唑替尼两个疗程后的客观反应率（ORR）作为主要疗效评估疗效。次要结果包括四个周期的疾病控制率，最佳ORR，无进展生存期，总体生存期和药物耐受性。
结果：2013年8月至2018年3月，对5606例患者的克唑替尼靶向分子改变进行了测试：252例c-MET≥6拷贝，74c-MET突变和78例ROS-1转移肿瘤。最后，在II期试验中，治疗了c-MET≥6个副本队列的25名患者，c-MET突变队列的28名患者和ROS-1易位队列的37名患者。
在c-MET≥6个拷贝的队列中，ORR为16％，在突变的队列中，ORR为10.7％，在ROS-1队列中，ORR为47.2％。在治疗期间，最佳的ORR在c-MET-≥6个拷贝的队列中为32％，在c-MET突变的队列中为36％，在ROS-1易位队列中为69.4％。安全数据与先前报道的一致。
结论：确诊了ROS1易位肿瘤患者的克唑替尼Crizotinib活性。在c-MET突变和c-MET≥6拷贝的队列中，尽管在两次克唑替尼治疗后ORR不足，但仍有迹象表明迟发反应不足以证明克唑替尼在该适应症中的发展。用创新疗法持续靶向c-MET似乎是有道理的。详情请扫码咨询：
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