总结了研究人群的基线特征。中位年龄为74岁，其中40位（71％）患者为男性。参加全球II期研究的四名患者（7％）接受了更高的乐伐替尼（乐卫玛）起始剂量（12 mg）。最大肿瘤的中位大小为31.4毫米（范围为11–175毫米），肿瘤的中位数目为4（范围为1至> 200）。在这56例患者中，有6例（11％）BCLC A期疾病患者因肿瘤的位置，TACE衰竭/难治性和患者的喜好而接受了乐伐替尼； 25例（45％）患者出现了BCLC C期疾病（大血管浸润） [n= 11] [Vp2，n= 7； Vp3和Vv3，n= 1；以及Vp4，n= 3]和肝外转移[n= 19]）。
有4位患者（7％）有其他酪氨酸激酶抑制剂治疗史，而43位患者（77％）患有TACE衰竭/难治性状态。在开始使用乐伐替尼之前，TACE治疗的中位数（范围）为3（0-20）。乐伐替尼的中位（范围）相对剂量强度在2周时为100％（41–150％），在4周时为87％（32–150％），在8周时为74％（30–150％），而70％ （31–138％）在12周时。在数据库锁定时（2020年2月18日），有28例患者死亡，乐伐替尼的中位给药时间为7.5个月，中位观察期为11.0个月。
根据修改后的《实体瘤反应评估标准》（mRECIST）评估治疗反应，该评估标准用作辅助药物。我们评估了2-12周内最佳的肿瘤反应。在该研究队列中，56名患者中的34名（61％）接受了2-4次动态CT检查，以评估乐伐替尼起始后2-12周的早期治疗反应。对临床数据不了解的专家肝病专家（川村勇夫）和肝胆专科医生独立评估了治疗反应。这两名审查员之间的差异通过包括一名额外审查员（K. Ikeda）在内的共识审查得以解决。
在大约1-3个月后，通过动态CT或动态MRI根据肿瘤横截面积的变化，通过将最大横截面的长轴与最大横截面的最大直径相乘，来评估TACE的疗效。可行的目标病变（即在动脉期显示增强或存在非碘油积聚区域的病变）的直角。根据日本肝癌研究小组提出的“肝癌反应评估标准”，将反应类别定义为治疗效果。TE定义如下：TE4，所有目标肿瘤的大小为100％坏死或缩小100％；
TE3，分别具有至少50％或小于100％的肿瘤坏死作用或肿瘤缩小率；TE2，TE3或TE1以外的效果；TE1，大于25％的肿瘤肿大，无论其坏死作用如何。我们评估了TACE后4-12周内最佳的肿瘤反应。TACE失败定义为连续≥2次TACE程序后反应不足，这在1-3个月后对CT或MRI的反应评估中很明显，即使在更换了化学治疗剂和/或重新分析了供血动脉的情况下也是如此。
乐伐替尼起始后，医生每隔1-2周检查一次患者，还进行了生化实验室和尿液检查。乐伐替尼开始治疗后，患者接受动态CT评估其在2-12周期间的早期治疗反应。在首次评估最佳治疗反应后，每1-3个月进行一次动态CT或动态MRI检查。现在乐伐替尼的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。
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