在ARCHER 1042队列3的周期1的第11天至第14天,平均达克替尼(多泽润)平均中位浓度(42.63 ng / mL)约为观察到的中位Cmax值的50%。在其他试验中,比较了ARCHER 1042队列III的第4天剂量中断期间平均达莫替尼的平均中位浓度与达莫替尼以45 mg QD给药14天后的中位Cmax值进行比较的情况。
在4天的剂量中断期间,血浆达克替尼的平均中值浓度也低于中值Cmax在韩国ARCHER 1003期I期临床试验中,以30 mg QD剂量的达科替尼给药14天后,血糖值(59.9 ng / mL)。很难确定在4天的剂量中断期间达莫替尼的平均血浆中位数浓度(42.63 ng / mL)是否足以抑制晚期NSCLC中具有激活突变的EGFR酪氨酸激酶,因为关于疗效的公开数据有限剂量<30 mg QD的达克替尼的研究:
在美国I期ARCHER 1001期试验中,一名以EGFR激活突变的晚期NSCLC患者在以16 mg QD的剂量使用达克替尼时有部分反应;在日本第一期ARCHER 1005试验中,一名患有EGFR的NSCLC患者当以15 mg QD给药达克替尼时,活化突变具有部分反应;在韩国ARCHER 1003期I期试验中,没有患者接受QD<30 mg QD的达克替尼治疗。
ARCHER 1042研究的队列III的次要研究终点包括用于SDAEI,腹泻和口腔炎的并用药物,以及达可替尼的总体安全性。在治疗的前8周中,队列III中总共有76%的患者接受了腹泻用药,有44%的患者患有口腔炎并用了药物,而80%的SDAEIs接受了用药。这与达克替尼在第3组研究中的安全性相一致,在该研究中,有92%的患者在治疗的前8周中经历了任何程度的腹泻,其中64%经历了口腔炎,> 55%经历了皮肤毒性(60%经历了痤疮样皮炎,56 %的人经历过皮肤干燥,56%的人经历过甲沟炎。
尽管达克替尼的安全性概况是ARCHER 1042研究第3组的次要终点,但该目的与其他达莫替尼临床研究的安全性比较不是一个目标。因此,很难得出关于4天剂量中断对达克替尼诱导的AE的影响的确切结论。在ARCHER 1017 II期临床试验中,患者接受了达可替尼治疗,而没有计划的剂量中断,作为具有EGFR激活突变的晚期NSCLC的一线治疗。在ARCHER 1017中,一组29名患者接受了45 mg达克替尼 QD治疗。
与该队列相比,ARCHER 1042研究的队列III具有较低的SAE发生率(队列III的发生率为24.0%,而ARCHER 1017组的则为37.9%,达美替尼因AE暂时中断的发生率较低24.0%,对ARCHER 1017的队列中为72.4%,3级或4级AE的发生率较低ARCHER 1017的队列中为60%,而69.0%)。ARCHER 1042队列III中5级AE的发生率(8.0%)与ARCHER 1017队列中6.9%的发生率相似。但是,这些比较有一些警告。首先,队列来自两个单独的研究。其次,这两个队列的达科替尼治疗的平均持续时间并不相同来自ARCHER 1042研究的队列III的52.9周[范围:2.9–164.1周],为71周。现在达克替尼的作用也是非常不错,更多详情可咨询下方微信。
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)