和多种生物学特性的肿瘤。含铂双药联用方案是非小细胞肺癌的全身化疗的标准方案。表皮生长因子受体(EGFR)突变是非小细胞肺癌(NSCLC)中最常见的突变类型,在我国,约40-50%的肺癌患者都存在表皮生长因子受体(EGFR)突变。自2009年以来不少临床研究发现,吉非替尼在非吸烟的肺癌患者中疗效显著优于含铂双药化疗。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼和阿法替尼在中国已成为EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌的一线治疗药物,近期奥希替尼也获批用于二线治疗EGFR-T790M突变阳性的晚期NSCLC。
EGFR-TKI类药物在肺癌治疗中起着举足轻重的地位。EGFR-TKI类新药不断出现,疗效更好,适应证更广。然而随着EGFR-TKI靶向药物的普遍应用,患者服药时间的延长,EGFR-TKI类药物的副作用也日渐凸显,包括痤疮样皮疹、甲沟炎、腹泻、口腔黏膜炎等。EGFR-TKI类靶向药物的安全管理显得尤为重要。
相对化疗而言,EGFR-TKI类药物有其特有的不良反应,包括如皮疹、甲沟炎、腹泻、口腔粘膜炎、肝损伤、间质性肺疾病等。如何管理好EGFR-TKI导致的不良反应,提高患者朋友们接受EGFR-TKI类药物治疗的依从性,成为临床上一个很重要的问题。EGFR-TKI类药物导致的皮肤不良反应,以皮疹/痤疮样皮疹和甲沟炎两类不良反应最为常见。不仅影响患者朋友们的生活质量,同时还有可能导致正常治疗无法继续,严重影响肿瘤的治疗效果。
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