尽管靶向药物、免疫疗法等新疗法的兴起,癌症患者有了越来越多的治疗选择。但是对于一些肺癌患者来说,传统的化疗仍然是选择之一。那么常见的肺癌化疗方案都有哪些呢?
研究发现,IB 期(高危)~III 期患者术后辅助化疗可改善生存,因此推荐此类患者行顺铂为基础的辅助化疗。LACE 协作组研究,顺铂辅助治疗评估:汇总 5 个最大的以顺铂为基础的辅助治疗研究(4584 名患者)行 meta 分析,中位随访 5.2 年,死亡 HR 0.89,P = 0.005,化疗组具有 5.4% 的 5 年绝对获益。获益和分期相关,IA 期 HR 1.40,IB 期 HR 0.93,II 期 HR0.83,III 期 HR 0.83。化疗效果和药物相关性不显著,包括长春瑞滨(HR 0.80),依托泊甙(HR 0.92)或其他(HR 0.93)。顺铂为基础的辅助化疗显著改善 NSCLC 患者生存。
长春瑞滨+顺铂治疗切除的 NSCLC:482 名完全切除的 IB 或 II 期 NSCLC 患者随机接受 NP 辅助化疗(n = 242)或观察(n = 240),首要研究终点是 OS,次要研究终点是 RFS 和毒性与安全性。88% 患者出现中性粒细胞减少(7% 为 3 级发热性粒缺),0.8% 因为毒性死亡。3 级以上非血液学毒性<10%。OS 为 94 月对比 73 月,HR 0.69,P = 0.04。RFS 为未达到对比 46.7 月,HR 0.60,P<0.001。5 年生存率 69% 对比 54%,P = 0.003。
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