近日,基因泰克(Genentech)宣布,美国FDA批准其抗体偶联药物Kadcyla(ado-trastuzumab emtansine)扩大适应症,作为术后辅助疗法,治疗HER2阳性,在接受新辅助疗法治疗后,依旧有残余病灶的早期乳腺癌患者。
大约有15%-20%属于HER2阳性乳腺癌。对于这些患者,靶向HER2的疗法有望带来良好的治疗效果。Kadcyla(T-DM1)作为一种抗体偶联药物,它的一端是靶向HER2的抗体trastuzumab,也就是赫赛汀的主要活性成分。它的另一端则连有化疗药物DM1。按设想,这种药物能结合表达HER2的癌细胞,并对其进行杀伤。
该获批是基于KATHERINE的3期多中心临床试验结果。该研究纳入既往接受新辅助疗法后未达到pCR的患者,接受Kadcyla或赫赛汀的辅助治疗。结果得出,相比赫赛汀组,T-DM1组的乳腺癌复发或全因死亡风险出现了显著下降,HR:50。3年后,接受T-DM1治疗的患者,有88.3%没有出现乳腺癌复发,而这一数据在对照组中为77.0%。在3年无远处复发上,T-DM1组提升了6.7%:89.7% vs 83.0%。中位OS未达到。
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