肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤,一般多为原发性肝癌。近年来,原发性肝癌的发病率在全球范围内呈现增加的趋势,每年全球新增的原发性肝癌患者约85.4万。我国是肝癌高发大国,肝癌病例约占全球的55%,死亡率仅次于肺癌。其中,85%-90%的原发性肝癌为肝细胞癌(HCC)。
肝癌起病隐匿,早期症状通常不明显,而且预后非常差,浸润和转移性强,一旦出现疼痛感,基本上就已发展为中晚期,患者错过了最佳的手术治疗时期,即使接受了手术治疗的患者,5年内转移复发率高达60%-70%。大多数肝癌患者最终不得不接受全身治疗。
2007年,美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布了SHARP研究的结果,首次证实了多靶点小分子抑制剂索拉非尼能显著延长原发性肝癌患者的生存期。其后,索拉非尼被确立为晚期肝癌的一线标准治疗,就此拉开了肝癌靶向治疗的序幕。近年来,新一代肝癌靶向药物瑞戈非尼、仑伐替尼、卡博替尼相继问世,为晚期肝癌患者增加了治疗的选择也增添了一道对抗肝癌的防线。
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