三阴乳腺癌目前还是最具挑战的乳腺癌分子分型。三阴乳腺癌病人治疗方法仍然主要以化疗为主,相关分子标记物很少能达到临床意义上的改善。本文回顾了三阴乳腺癌在细胞构成和分子特征相关的分类,以及近年来的进展。随着科学技术的进步,不断增长的测序深度,更大的测序数据量,在临床-病理的关系阐述上,也许可以改善病人的危险分层,指导治疗方法决策,并且帮助研发出新药。
重点:与其他乳腺癌亚型疾病相比,TNBC具有更高的复发率,更大的转移可能性,更短的生存周期。鉴定出相关分子标记物来帮助选择临床治疗方案,还面临挑战。理解驱动阻力的机制是设计新的治疗方法,阻止癌细胞转移,最终改善病人的生存质量的关键因素。
三阴性乳腺癌主要是指缺乏ER、PR和HER2,占所有乳腺癌疾病的15%~20%. 与ER+、HER2+亚型相比,TNBC亚型具有更大的侵略性和破坏性,表现在发病时期更早,转移发生率更高,临床预后更糟糕,比如更高的复发率和更低的生存率。目前驱动TNBC复发的分子机制尚未完全阐明,以至于迄今为止的目标疗法不能显著改善TNBC病人的病情,化学疗法还是最主要的治疗手段,其中发生转移的病人群体中,OS只有13~18个月。
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