对于dMMR和MSI-H亚型的晚期或转移性结直肠癌患者，NCCN指南给出了新的一线免疫治疗方案，即纳武利尤单抗（Opdivo）或帕博利珠单抗（Keytruda），以及纳武利尤单抗联合伊匹单抗（Yervoy）。
该方案同时也适用于早期dMMR和MSI-H结直肠癌患者的二线/三线治疗。对于不适用细胞毒性联合方案的患者来说，则可作为2B类建议（有较低级别证据支持，部分专家达成共识推荐）。
基于2018年发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇关键论文，拉罗替尼（Vitrakvi）成为NTRK基因融合阳性移性结直肠癌患者的二线治疗选择。这篇关键论文也是FDA在2018年11月批准Vitrakvi用于治疗携带NTRK融合基因的成人或儿童实体瘤患者的基础。在4例结直肠癌患者中，有1例获得了客观缓解。
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