乳腺癌的治疗与其它癌症相同,都会出现靶向药物耐药的情况。比如乳腺癌治疗的特效药CDK4/6抑制剂帕博西尼,是一款已经在国内上市的乳腺癌治疗靶向药物,那么在治疗过程中如果耐药了该怎么办?是否有其它药物可替代帕博西尼?
激素受体阳性乳腺癌在接受一线治疗后发生耐药了,又该怎么办?这时候就需要二线治疗。以往最常用的二线治疗药物是氟维司群,但使用这个药物的患者整体效果并不理想。研究人员尝试将哌柏西利+氟维司群,用于治疗内分泌耐药型乳腺癌的患者。结果显示,哌柏西利+氟维司群组对比安慰剂+氟维司群组无进展生存期从3.8个月延长到9.2个月。虽然结果并没有一线治疗理想,但对比单药氟维司群治疗时效果已经翻了一倍。虽然使用哌柏西利也存在中性粒细胞减少等不良事件,但安全性易于管理。
所以无论是一线治疗还是二线治疗,哌柏西利将为晚期激素受体阳性乳腺癌患者的治疗带来新选择,成为这类患者的福音,也开创了中国激素受体阳性乳腺癌患者靶向治疗的新时代。除此之外,哌柏西利的其他联合用法也正被关注着。中山大学肿瘤防治中心王树森、张凯等学者探讨了哌柏西利+吡咯替尼对于体外HER2阳性乳腺癌的协同抗肿瘤活性,结果表明,两者联合用药比吡咯替尼单药使用,抗肿瘤活性增加,而毒性无显著增加。我们有理由相信,哌柏西利在治疗乳腺癌方面未来将大放异彩。
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