针对ER+/HER2-晚期乳腺癌的新药研发试验近年来如火如荼,但患者的总生存期(OS)却一直没有显著延长,PALOMA-3终于带来了我们期待已久的好消息。CDK4/6抑制剂延长了ER+/HER2-晚期乳腺癌的无进展生存期(PFS)。
临床医生们曾担心CDK4/6抑制剂带来的PFS显著延长会影响后续治疗发挥作用,进而导致患者的OS还是无法延长。根据2018 ESMO报道的PALOMA-3研究OS数据,哌柏西利带来的6.6个月的PFS绝对获益转化为6.9个月的OS获益,PFS延长1个月,OS就延长一个月,意味着哌柏西利不影响后续治疗的疗效,可以放心地在临床使用。
亚组分析发现,哌柏西利联合内分泌治疗使既往内分泌治疗敏感患者的OS延长10个月;然而对于既往内分泌治疗不敏感的111例患者,哌柏西利+氟维司群组的中位PFS延长2.3个月,OS没有延长(20.2个月vs 26.2个月)。提示在内分泌治疗耐药患者中,CDK4/6抑制剂对OS延长的作用不大,您对此有何看法?
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