在万众瞩目的ASH会议中,慢性淋巴细胞白血病(CLL)领域更新了多项具有突破性进展的研究,包括靶向及免疫治疗等多个方面。 首先,E1912研究首次比较了伊布替尼+美罗华 vs FCR方案对年轻初治CLL患者的疗效差异。通过中位随访33个月,结果显示:无论在PFS或OS方面,以伊布替尼为基础的方案均显示出明显的优势,并且安全性更佳。其次,PCYC-1102研究的7年随访结果显示: 伊布替尼单药治疗CLL患者的客观缓解率(ORR)高达89%,并且7年的PFS及OS分别高达70%和85%。
在今年ASH会议上, BCL-2抑制剂Venetoclax在CLL领域中亦有重要进展。首先,在CLARITY研究中,采用伊布替尼+BCL-2抑制剂Venetoclax治疗CLL患者,结果显示:12个月时的骨髓MRD阴性率高达81%,12个月的客观有效率(ORR)超过90%。此外,在另外一项III期研究(MURANO)中,分别采用Venetoclax+美罗华、苯达莫司汀+美罗华治疗CLL患者,结果显示:Venetoclax+美罗华方案的3年PFS达到了85%。这些研究均显示出了Venetoclax在CLL治疗中的良好疗效。
除外伊布替尼及Venetoclax,在CLL领域还存在其他进展,例如PI3K抑制剂idelalisib等、PD-1抑制剂(尤其是对于发生Richter转化的CLL患者)、CAR-T疗法等均在CLL治疗领域取得了较为显著的进展。
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