背景：恩杂鲁胺Enzalutamide是一种主要的抗雄激素药物，适用于转移性去势抵抗性前列腺癌，在老年患者中具有令人担忧的毒性。减少剂量可能会限制毒性，但潜在的疗效损失是一个问题。我们比较了前期低剂量与标准剂量的恩杂鲁胺Enzalutamide。
患者和方法：回顾性检索接受恩杂鲁胺Enzalutamide治疗的前列腺癌患者的记录。选择标准是：年龄≥75岁，转移性疾病，手术或药物去势，以及前列腺特异性抗原（PSA）升高。数据被排除在那些丢失的后续PSA值之外。将低剂量恩杂鲁胺Enzalutamide（≤80mg/天）与标准剂量（160mg/天）进行比较。无进展生存期分析了从恩杂鲁胺Enzalutamide开始到事件发生的时间，定义为≥25%和≥2ng/mLPSA增加超过最低点，或任何原因导致的死亡。
结果：确定了59名患者，其中16名接受了低剂量治疗，43名接受了标准剂量治疗。低剂量组患者年龄显着增加，中位（范围）年龄为84.6（74.9-93.8）岁；恩杂鲁胺Enzalutamide开始时的中位（范围）PSA为59.2(11.0-1058.3)ng/mL；11例仅有骨转移，2例仅有转移淋巴结，3例骨和淋巴结定位。4名患者(27%)的疼痛评分>3/10，东部肿瘤协作组体力状况≥9名患者中的2(56%)；3名患者既往接受过阿比特龙和3次比卡鲁胺治疗。没有人接受化疗。在67%的患者(10/15)中观察到12周时PSA降低≥50%，而标准剂量组为45.0%。末次随访时的中位（范围）PSA为1.6(0-599.3)ng/mL。中位无进展生存期为11.2个月，而11个月。
结论：在非常年老、有症状、表现不佳的转移性疾病患者中，低剂量恩杂鲁胺Enzalutamide与高反应率和与标准剂量相当的生存率相关。详情请扫码咨询：
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