背景:肌肉减少症在晚期癌症中很常见,并且与较差的体能状态、治疗相关毒性风险增加和生存期缩短相关。血管内皮生长因子途径的抑制剂与肌肉减少症的发展或恶化有关。
目的:评估肌肉减少症对接受卡博替尼(Cabozantinib)(一种新型高效多激酶抑制剂)治疗的转移性肾细胞癌(mRCC)患者生存率的影响。
患者和方法:使用卡博替尼(Cabozantinib)治疗mRCC的患者在其他靶向治疗中进展,并在卡博替尼(Cabozantinib)开始时和第一次再分期时获得可用的计算机断层扫描(CT)扫描进行回顾性评估。根据第三腰椎水平的横纹肌面积评估肌肉质量。
结果:CT1和CT2的肌肉质量指数中位数分别为52.2cm2/m2(范围33.0-69.2cm2/m2)和49.1cm2/m2(范围33.1-68.2cm2/m2)。13名(44.8%)患者最初出现肌肉减少症。CT1和CT2之间的平均肌肉质量变化为-2.2cm2/m2(范围-10.1至+4.8cm2/m2)。肌肉损失至少为10%的患者的6个月无进展生存期(PFS)显着缩短,达到50%(95%CI9.9-90),而其他患者为79.8%(95%CI62.1-90.6)(p=0.022)。初始肌肉减少症的存在与3-4级毒性无关,分别在6名(46.2%)和7名(46.7%)有或没有肌肉减少症的患者中报告。
结论:在使用卡博替尼(Cabozantinib)治疗期间,很大比例的患者发生了显着和早期的骨骼肌损失,并且与较差的PFS相关。详情请扫码咨询:
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