背景:普纳替尼Ponatinib对患有费城染色体阳性(Ph+)白血病的成人有效,但关于在儿童中使用这种酪氨酸激酶抑制剂的数据很少。
目的:本研究的目的是描述在Ph+白血病儿科患者队列中同情使用普纳替尼Ponatinib的耐受性和有效性。
方法:回顾性收集在儿童慢性粒细胞白血病国际登记处注册的11例慢性粒细胞白血病(CML)儿童和3例接受普纳替尼Ponatinib治疗的Ph+急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)儿童的数据。
结果:在11名女孩和3名男孩(中位年龄14岁)中,ponatinib被用作二至八线治疗。Ponatinib作为单一疗法(9名患者)或联合化疗(8名患者)给药。ponatinib开始治疗时的疾病状态如下:CML晚期(n=8),CML慢性期未达到分子反应(n=2)或存在T315I突变(n=1)和Ph+分子(n=1)或骨髓(n=2)中的ALL复发。给药的中位剂量为21.4mg/m2ponatinib的中位持续时间为2.5个月。Ponatinib单独或与化疗联合给药16次导致50%的病例达到主要分子学反应。4例使用Ponatinib作为移植的桥梁。在单独接受普纳替尼Ponatinib治疗的9名患者中,III-IV级毒性(2名患者)完全是血液学毒性。未观察到与普纳替尼Ponatinib相关的血管事件。
结论:对于几线治疗失败的Ph+白血病儿童,Ponatinib可能是一个合理的额外治疗选择。详情请扫码咨询:
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