帕唑帕尼Pazopanib具有同等的抗肿瘤效果和更低的总成本

　　背景：舒尼替尼和帕唑帕尼被广泛用作转移性肾细胞癌(mRCC)的一线治疗。我们进行了这项荟萃分析，以评估这两种药物在mRCC/晚期RCC(aRCC)患者中的抗肿瘤有效性、毒性和总成本。　

　　材料和方法：搜索PubMed、ScienceDirect、Scopus、WebofScience、OvidMEDLINE、Cochrane图书馆、Embase和GoogleScholar以获得符合条件的文章。终点包括无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、不良反应(AE)和每位患者每月(PPPM)成本。　　

　　结果：我们纳入了14项中等至高质量的研究。两种药物均对mRCC/aRCC有效，具有等效的PFS（风险比(HR)=1.06，95%置信区间[CI]：0.98-1.15，P=0.13），OS（HR=0.92，95%CI：0.79-1.07，P=0.29）、客观缓解率（ORR，风险比(RR)=1.03，95%CI：0.93-1.13，p=0.58）和疾病控制率（DCR，RR=1.03，95%CI：0.94-1.22，P=0.54）。　　

　　舒尼替尼有更多的剂量减少和更高的PPPM（加权平均差异=-1.50千美元，95%CI：-2.27至-0.72，P=0.0002）。此外，舒尼替尼记录到的严重疲劳、血小板减少和中性粒细胞减少的发生率更多，但帕唑帕尼的肝毒性更大。在亚组分析中，来自美国的研究报告了更长的OS（HR=0.86，95%CI：0.77-0.95，P=0.004）和更高的ORR（RR=1.24，95%CI：1.03-1.51，P=0.03）。　　

　　结论：与舒尼替尼相比，帕唑帕尼Pazopanib对mRCC/aRCC提供了等效的抗肿瘤效果和更低的PPPM。对于肝功能异常的接受帕唑帕尼治疗的患者，应格外小心。然而，还需要更大规模、高质量的研究。详情请扫码咨询：