来那度胺Lenalidomide治疗同种异体造血干细胞移植后多发性骨髓瘤患者的疗效

　　背景：关于来那度胺作为同种异体细胞移植后多发性骨髓瘤(MM)患者维持治疗的有效性和安全性一直存在争议。本荟萃分析旨在基于已发表的数据探讨来那度胺在同种异体细胞移植后MM患者维持治疗中的有效性和安全性。

　　方法：在中英文数据库中进行了系统评价和荟萃分析，涵盖了截至2020年12月1日的所有可用出版物。使用软件STATA14.0进行统计分析，并将优势比(ORs)结合95%置信区间(CIs))旨在探讨来那度胺治疗同种异体细胞移植后多发性骨髓瘤患者的疗效和安全性。　　

　　结果：共纳入2007年至2014年8项独立研究的173例MM病例。通过对来那度胺治疗后MM患者疾病状态的单臂荟萃分析，3.6%的患者处于最小反应（MR，P=0.006），39.0%处于完全缓解（CR，P=0.169），20.2部分缓解的百分比（PR，P<0.001），非常好的部分缓解的12.8%（VGPR，P=0.049）和SD的9.7%（P=0.023）；PD为5.6%(P=0.010)。　　

　　通过对服用来那度胺后不良反应的荟萃分析，35.3%（P=0.628）的参与者发生了急性移植物抗宿主病（GVHD）；22.6%(P=0.049)发展为慢性GVHD；20.3%(P=0.001)发生感染；22.5%(P=0.352)有血小板减少症；32.5%(P<0.000)有中性粒细胞减少症；17.8%(P=0.350)的患者发生疼痛，17.8%(P=0.350)的患者发生周围神经病变。995)的参与者。分析MM患者服用来那度胺后≥2年的总生存期（OS）和≥2年的无进展生存期（PFS），结果为64.9%（P=0.049)和58.4%(P=0.890)。　　

　　讨论：来那度胺Lenalidomide对allo-HSCT后MM患者的治疗有效，降低感染和周围神经病变的发生率，但对减少GVHD和血液系统不良反应无效。详情请扫码咨询：