法洛四联症 (TOF) 是儿童中最常见的紫绀型先天性心脏病 (CHD) 之一。包括姑息性分流和 TOF 完全矫正 (TFTC) 在内的各种外科手术都有一些并发症,其中最常见的是肺动脉瓣关闭不全 (PR)。他达拉非(Tadalafil)是一种磷酸二酯酶 5 抑制剂,可降低肺血管阻力,改善右心室功能和血管内皮,在 TFTC 后可能有一些有益作用。
近年来,研究表明西地那非在治疗成人心力衰竭方面具有积极作用。在过去几年中,进行了多项关于西地那非对心肌性能指数 (MPI) 影响的研究,但尚未对他达拉非对 MPI 的影响进行研究。他达拉非是一种磷酸二酯酶 5 的选择性抑制剂,每天使用一次。它用于治疗儿童和成人的肺动脉高压 (PAH)。此外,内皮功能障碍可以在冠心病患者,尤其是紫绀患者的临床状况恶化中发挥重要作用。据我们所知,还没有关于他达拉非在 TFTC 后的影响的研究,因此我们决定研究他达拉非对这些患者的症状和体力活动的影响,以及 PR 和右心室功能的程度。
我们研究了 18 名 TOF 和 PR 患者,在 TFTC 后右心室功能受损。他达拉非片的剂量为每天每公斤 1 毫克(最大 40 毫克),作为单剂量口服给药 8 周。在所有患者中,服用他达拉非前后,功能分级评估,心电图(ECG)变化,一些超声心动图和内皮功能参数[颈动脉血流介导的扩张(FMD)和内中膜厚度(IMT)],以及运动试验被确定。
患者平均年龄10.11±4.03岁,平均手术年龄2.52±1.12岁。他达拉非对不同超声心动图参数以及三尖瓣反流 (TR) 和 PR 严重程度和梯度的影响不显着。此外,它对 QRS 持续时间没有影响。他达拉非对改善 FMD 和运动试验有显着效果(P = 0.01)。他达拉非对超声心动图参数、颈动脉IMT和ECG参数的影响不显着(P>0.05)。他达拉非耐受性良好,最常见的副作用是头痛和肌痛。该研究表明,他达拉非是一种安全且耐受性良好的药物。它可能会改善运动表现、内皮功能和功能等级,并可能使患者获得更长时间的健康,并可能延迟肺动脉瓣置换术 (PVR) 的需要。现在他达拉非的价格是多少,更多详情可咨询下方微信。
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