在国内糖尿病超过1亿的患者群体了,根据最新的研究数据显示动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是2型糖尿病患者致死、致残的主要原因,近半数的糖尿病患者因心血管疾病(CVD)而死亡。2型糖尿病被认为CVD最重要的危险因素之一,且在我国,2型糖尿病患者除高血糖外,高达72%的患者合并高血压、血脂异常等心血管危险因素,这使得ASCVD风险进一步增加。
正是因此,在强效降糖的同时,有效降低患者的CVD风险是2型糖尿病治疗的核心目标。然而,既往尽管在严格的多因素综合管理下,2型糖尿病患者的心血管死亡率仍持续增加;同时在很长一段时间内,新上市的新型降糖药物在心血管结局研究(CVOT)中均未能展现出心血管获益。有效地减少糖尿病患者CVD和死亡风险仍是未被满足的医疗需求。
恩格列净是高选择性SGLT2抑制剂,具有不依赖胰岛素的独特降糖机制,即通过减少肾小管对尿葡萄糖的重吸收而降低血糖,同时还能增加尿钠的排泄,对血压及体重具有正面的影响。数据显示,对于高基线糖化血红蛋白(HbA1c)的患者,恩格列净单药治疗可显著降低HbA1c高达1.45%,且对于所有接受治疗的患者,可平均降低体重2 kg。
恩格列净因其为首个经CVOT证实可降低心血管死亡风险的降糖药而闻名。2015年,降糖领域的里程碑式研究——EMPA-REG OUTCOME研究[4]在欧洲糖尿病研究学会(EASD)年会上重磅公布,可谓举世瞩目。该研究结果证实,在标准治疗基础上,恩格列净可显著降低2型糖尿病合并CVD患者的主要心血管不良事件(3P-MACE,即心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中)风险达14%,同时显著降低心血管死亡风险达38%、全因死亡风险达32%、心衰住院风险达35%。 详情咨询4000980586
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