培唑帕尼在治疗晚期肾癌的效果上明显吗

　　肾细胞癌是在全球常见的一种恶性的恶性肿瘤，它的发病率和死亡率约占全身肿瘤2%-3%，在泌尿系统恶性肿瘤中，其发病率仅次于膀胱癌，且呈逐年上升趋势。近年来，靶向药物在晚期肾癌的治疗中取得了较大进展，在2005年以后全球已经有多个药物获准上市并成为晚期肾癌的标准治疗。

　　我国目前男性RCC发病率为4.7/10万，女性为3/10万左右，肾癌每年发病率增长约2.5%，已获CFDA批准治疗RCC的药物包括舒尼替尼（辉瑞）、索拉非尼（拜耳）、依维莫司（诺华）和阿昔替尼（辉瑞）。其中，舒尼替尼、索拉非尼用于晚期RCC的一线治疗；依维莫司和阿昔替尼用于晚期RCC患者的二线治疗。2017 年 3 月 3 日，诺华宣布CFDA批准培唑帕尼（帕唑帕尼，维全特）800mg（qd）用于晚期RCC患者的一线治疗，以及曾接受细胞因子治疗的晚期RCC癌患者的治疗，为我国RCC患者提供了一个新的治疗选择。

　　培唑帕尼片是一种血管内皮生长因子受体（VEGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），作用机制与索拉非尼、舒尼替尼、阿昔替尼类似，分别2009年10月和2010年6月相获得美国和欧盟获得批准上市，至今已在全球100多个国家和地区获得批准用于治疗晚期RCC。培唑帕尼原本是属于GSK的产品，但是2014年在GSK与诺华的资产置换交易中被打包送走。2016年全球销售额增长至7.29亿美元。

　　名帕唑帕尼，维全特。它是由葛兰素史克研发的一种多激酶抑制剂，能同时作用于VEGFR1、VEGFR2、 VEGFR3及PDGFRα及β、FGFR1\3、Kit、ItK、Lck等分子靶点。被FDA批准用于晚期肾癌患者。索坦又名舒尼替尼，是由美国辉瑞公司生产的抗血管生产的靶向药，能同时抑制九个分子靶点，与帕唑帕尼一样是用于治疗肾癌的靶向药物，并且在其他多种疾病的治疗中都显示出不错的效果。

　　培唑帕尼和索坦区别就是在治疗肾癌的疗效方面，培唑帕尼和舒尼替尼两者相差不远，但是在安全性和生活质量方面，培唑帕尼比舒尼替尼略占优势。培唑帕尼和索坦在价格上，两者在中国销售价都都有所下降，部分地区进入医保，但不管吃哪一种都是一个月都是1万多元。然而国外仿制版价格都比较低，但是疗效是一样的，因此仿制药品得到广大经济能力普通的患者青睐。

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