在英国国家卫生与在临床研究的过程中,在临床研究中主要是以负责英国的新药物和在医疗技术的评估。然而也专门设立了药物目录内用药和医疗技术的临床使用标准,为英国国民健康服务体系(NHS)提供药物目录的决策参考。在7月9日时用英国的一家公司NAi药物Onpattro(patisiran)获得NICE推荐,用于治疗成人患者由遗传性转甲状腺素蛋白导的淀粉样变性(hATTR)引起的神经损伤,这是该品种在2018年12月遭到NICE被拒后再被推荐。
有意思的是,同日NICE表示阿斯利康Tagrisso(奥希替尼)对于一般购买NHS保障患者而言,价格有些过于昂贵,并决定不将其纳入推荐目录。奥希替尼作为T790M突变NSCLC患者的二线疗法目前已经在包括美、欧、日、中在内的超过80个国家获批,作为一线疗法自2018年4月以来已经在超过60个国家获批,2018年收入增长95%。
显然,NICE的这一举措或将对阿斯利康的销售目标造成一定打击。与此同时,NICE表示支持勃林格殷格翰的Gilotrif(阿法替尼)、罗氏的Tarceva(厄洛替尼)和阿斯利康自己的Iressa(吉非替尼)。“尽管奥希替尼已经在试验中打败了吉非替尼和厄洛替尼,但没有证据表明它可以击败阿法替尼。”NICE表示。
在英国奥希替尼的售价为5770英镑/30片,部分患者有时候能够用得起奥希替尼以及癌症药物基金会的赞助下。但NICE认为阿斯利康所提供的价格尚未具备成本效益的潜力,并没有因为这家公司是英国本土的药企而优先推荐该品种。奥希替尼,这个对中国肺癌患者极其重要的靶向药物终于修成正果迈进了一线治疗。
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