目前国际上几大权威指南均非常明确地推荐奥希替尼作为EGFR突变阳性NSCLC患者的一线治疗,并且证据级别非常高,2019年美国NCCN指南第二版,已经将奥希替尼推荐作为这类人群一线治疗首选,另外包括ESMO指南、日本指南以及近期发布的泛亚ESMO晚期非小细胞肺癌指南均做出相似的推荐。
要得到这几大权威指南的推荐,必须是基于非常高级别的循证医学证据。FLAURA研究中,奥希替尼一线治疗将患者的中位PFS从第一代EGFR-TKI的10.2个月提高到18.9个月,降低了54%的疾病进展风险。
对于一些特殊的患者,如脑转移患者,奥希替尼也具有非常明显的优势,同时奥希替尼拥有更好的安全性。未来,随着更深入的研究,一线首选奥希替尼治疗EGFR突变阳性NSCLC将会变得更加期待。
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