靶向VEGFR的单克隆抗体药物主要为雷莫芦单抗。紫杉醇+雷莫芦单抗联合治疗是晚期胃癌患者的标准二线治疗方案,可以取得较好的成本效益。与单独使用紫杉醇的患者相比,这种联合治疗可以提高患者的中位OS和PFS。
Muro等研究证明,晚期胃癌患者接受紫杉醇+雷莫芦单抗联合治疗可以显著改善患者的中位PFS和OS,紫杉醇+雷莫芦单抗的客观有效率为34%,安慰剂加紫杉醇的客观有效率为20%,与安慰剂对照组比较,雷米卢单抗加紫杉醇发生≥3级中性粒细胞减少症和白细胞减少症较高,发热性中性粒细胞减少率很低。
雷莫芦单抗加紫杉醇可显著提高晚期胃癌患者的PFS和缓解率,延长中位OS。Muro等评估了雷莫芦单抗在不同年龄晚期胃癌患者中的治疗有效性和安全性。患者随机接受雷莫卢单抗加紫杉醇或安慰剂加紫杉醇治疗。结果显示,在65~69岁、70~74岁和75岁及以上患者中,PFS结果相似,而且不良事件(包括等级≥3)与年龄无关。与安慰剂相比雷莫芦单抗可提高不同年龄组晚期胃癌患者的疗效并具有可耐受的安全性,且治疗效果不受晚期胃癌患者的年龄限制。
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