靶向药物的出现，让肺癌的治疗进入到了精准时代。但靶向药物的长期用药也会导致基因突变从而耐药，当前的解决方法大多是耐药后使用新一代靶向药物来解决。吉非替尼就是一款初代靶向药物，吉非替尼耐药的患者应该怎么进行后续治疗呢？
肺癌的靶向时代走过了秋实，硕果累累，也进入了冬青，沉浸思考，TKI治疗1年左右大部分患者不可避免的发展成为TKI耐药，目前耐药之后最优治疗策略仍在探索中.
最近一项包括中国在内的多国合作的多中心III期研究IMPRESS，其最新的研究成果——关于EGFR-TKI耐药后治疗方式的选择，在线发表于lancet oncol杂志，新的思考带来了新的启示，该研究旨在对比一线吉非替尼耐药后继续使用吉非替尼联合铂类双药化疗方案（顺铂+培美曲塞）和仅使用铂类双药化疗方案的疗效及安全性。
一线使用吉非替尼出现进展后，延长吉非替尼的使用时间联合铂类双药方案与单用铂类双药方案相比并不能改善无进展生存期，铂类双药方案仍是进展后二线的标准选择。
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