伊布替尼Ibrutinib是布鲁顿酪氨酸激酶（Brutonstyrosinekinase，BTK）抑制剂，已被FDA批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病、和套细胞淋巴瘤，并被广泛用于治疗B淋巴细胞恶性肿瘤。Ibrutinib与CD19CAR-T细胞联合使用在临床前和早期临床研究中显示出良好的效果。
长期Ibrutinib治疗慢性淋巴细胞白血病控制原发病的同时，修复自体T细胞的缺陷，降低患者T细胞中PD-1的表达水平。我们中心一例外周血PD-1高表达（82.95%）的复发弥漫大B细胞淋巴瘤患者，首次CD19CAR-T细胞失败，后伊布替尼维持治疗14个月后，PD-1表达明显下降（42.50%），因疾病进展而再次接受CD19CAR-T细胞治疗，患者获得完全缓解；
且伊布替尼治疗后的CAR-T细胞在体内扩增及细胞因子分泌水平明显提高（图6）。进而Raji细胞成瘤小鼠体内证实，14个月的伊布替尼治疗后患者CAR-T细胞功能明显提高，而与短时间联合伊布替尼与否相关性无统计学意义。
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