PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗可能也不是解决方案。JAVELIN Ovarian 100研究和JAVELIN Ovarian 200研究都遭遇失败。研究人员对JAVELINOvarian100试验抱有很高的期望,这项研究在2018年12月因徒劳无功而被取消。
在铂耐药/难治性卵巢癌患者中,JAVELIN Ovarian 200项目评估了Avelumab单独用药或同PLD联合用药的疗效,联合用药在总生存或无进展生存方面均未获得统计学意义上的显著改善,未达到其主要终点。联合治疗的ORR为13.3%,而avelumab单药治疗为3.7%,PLD化疗为4.2%。
研究人员也在考虑联合应用PARP抑制剂和免疫疗法。这种联合基于的假设是,PARP抑制剂可以抑制肿瘤细胞DNA损伤修复,从而增加肿瘤新抗原的数量,创造更有利的免疫微环境。该理论正在Javelin Ovarian 100 PARP (NCT03642132)、ATHENA(NCT03522246)、FIRST (NCT03602859)和ENGOT-OV41/GEICO 69-O/ANITA (NCT03598270)试验中进行探索。
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