提到胃癌的分子靶向治疗,不得不提这个特殊的分子HER2,在胃癌中阳性率大约10%~15%。如果仅进行对症支持治疗,晚期胃癌的中位生存期只有4~6个月,但有研究显示,对于HER2阳性的胃癌,如果采用化疗联合赫赛汀的方案,就可以把生存期延长到16个月。
和最佳支持治疗相比,整整延长了四倍的生存时间。因此在胃癌众多的分子靶向药物中,赫赛汀对于HER2阳性胃癌患者的生存期有很大的延长。
对于HER2阳性患者,一线推荐曲妥珠单抗联合化疗,对于二线药物,临床常用紫杉醇单药或伊立替康单药,而对于三线药物,推荐靶向血管的apatinib以及最近非常火热的免疫检查点抑制剂PD-1单抗。可见,胃癌的靶向治疗还是比较落后,靶向新药研发仍是重点。
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