帕纳替尼是一款替尼类治疗慢粒白血病的靶向治疗药物,通常在格列卫/伊马替尼以及达沙替尼/施达赛治疗失败之后使用,虽然该药的疗效非常显着,远比安慰剂和化疗手段的有效性要高,但是很多人并不理解接受帕纳替尼治疗为何不能作为一线治疗手段。之所以帕纳替尼使用的频率不高主要是因为其安全性问题,下面我们一起来了解一下。
由于血管栓塞和帕纳替尼有关,美国FDA建议试验被提前终止。然而,最常见的不良反应是皮肤毒性(69%)和脂肪酶水平升高(63%)。心血管事件主要是高血压,发生在25名(49%)患者中。29%的患者发生了3-4级骨髓抑制。3名患者发生了血管闭塞性疾病。1名患者发生了3级心肌梗死。整体来说,85%的患者需要中断治疗,88%的患者需要降低剂量。
不仅如此帕纳替尼这款药物在治疗期间的安全性问题还有很多,所以其安全性可能不适合用于有其它高效治疗方案的患者。仍需要更多的研究来检测,降低首次剂量、积极控制高血压或者进行其他干预,是否使帕纳替尼疗效更好。对于目前来说,帕纳替尼应该被用于治疗其它疗法治疗失败的患者。最好不要将帕纳替尼作为慢粒白血病患者的首选治疗方案。
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