格列卫是我国上市的最早的慢性粒白血病抗癌靶向药物,不过我们可以观察到同样剂量的甲磺酸伊马替尼用于患相同危险度GIST的不同病人,其疗效往往相差很大,这种原因主要是因为与伊马替尼血药浓度有关,下面我们一起来了解一下。
近年来,有研究表明甲磺酸伊马替尼血药浓度与药物反应以及病人的临床获益有关,提示血药浓度监测可以在判断药物疗效、评价治疗效果、规避副反应以及对特殊类型GIST进行针对性治疗等方面有重要意义。即服用同样剂量的甲磺酸伊马替尼可能会使一部分病人血药浓度过低,致药物疗效减弱,而另外一些病人血药浓度过高而导致副反应增加。在保证疗效的同时,最大限度地减少副反应的发生对疾病治疗的成败也至关重要。针对西方人群的临床试验确定了甲磺酸伊马替尼治疗GIST的初始剂量为400 mg/d[3-4],但考虑到中国人群与西方人群的差异,400 mg/d 的初始剂量是否适合中国人群尚缺乏相关的血药浓度数据。
因此由于以上的种种因素的共同促成了格列卫/伊马替尼在用药期间需要进行血药浓度监测,并确定中国人群不同类型GIST 病人的有效及安全血药浓度范围,是实现临床个体化治疗的前提条件。如果你身边有使用伊马替尼/格列卫的患者请一定在治疗期间定期做好相关的检查工作,这是对我们自己治疗负责。如果你还有疑问欢迎与我们康安途。
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