作为第二代非小细胞肺癌抑制剂药物阿法替尼是主要用于EGFR基因突变的靶向药，在治疗效果上丝毫不亚于其他的肺癌靶向药，让人意想不到的是阿法替尼这款药物如果与化疗药贝伐单抗一起联合使用治疗往往可以使得产生了T790M基因突变的患者阴转阳，下面我们一起来了解一下。
在后期的治疗中，耐药是所有患者不可躲过的关卡，而对于EGFR突变患者来说，即时基因检测明确当下基因状况是非常的做法。在ABC研究的患者中，既往18例T790M阴性的患者耐药后13例进行了再次活检，14例T790M炎性的患者中，5例进行了再次活检，活检组织并用于基因检测。令人震惊的是，8例既往T790M阴性的患者在进行阿法替尼+贝伐单抗治疗后再次活检基因状态转化为T790M阳性，比例为62%（8/13）既往T790M阳性的依然保持阳性不变。
当然上述的研究数据的结果也有临床的真实案例来佐证。在接受阿法替尼(Afatinib)联合治疗的8例患者中对于T790M阴转阳，整体的有效率为86%，疾病控制率为100%，TTF为12.2个月，这比既往耐药后直接检测出T790M阳性使用9291的疗效要高一些，是否也是克隆选择导致体内更加高比例的T790M+细胞群。耐人思考。如果患者在用药治疗期间出现用药疑问一定要第一时间与我们康安途和自己的主治医生联系。
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