在近年的研究中,特别是一些著名的、有突破进展的研究,如SOLO-1、SOLO-2等,均显示PARP抑制剂确实改善了BRCAm、铂敏感、复发性卵巢癌的治疗效果,使患者受益。当然,受益最明显的是BRCA突变型患者。但也有研究显示,如果患者存在同源重组修复障碍(HRD),且为铂耐药性复发性卵巢癌,在应用PARP抑制剂治疗后也从中受益。甚至,有研究显示HRD阴性,不存在BRCA基因突变者,与对照组相比较,PFS也有所延长。
其实,PARP抑制剂在美国、日本、欧洲及中国都批准作为铂敏感的复发性卵巢癌化疗之后的单药维持治疗,美国还批准其用于BRCA突变的复发性卵巢癌接受了三线以及三线以上化疗的复发卵巢癌的单药治疗。因此,吴教授表示,在临床工作中选择奥拉帕利治疗,更重要的是需要遵循科学依据,深入理解药物作用,同时与患者进行良好的沟通,兼顾患者的经济状况。
以往参与试验的患者都以欧美人群为主,本次SOLO-1试验中纳入了一定比例的中国患者,使临床医生能更好地了解到药物在中国患者中使用的效果和安全性,这一部分的数据对中国患者的临床治疗具有重要的参考价值。
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