PD-1/PD-L1抑制剂是当前备受瞩目的癌症免疫疗法，百时美施贵宝的O药（纳武单抗）和默沙东的K药（派姆单抗）已相继在中国上市。免疫抑制剂和传统的化疗和靶向治疗不同，主要是通过克服患者体内的免疫抑制，重新激活患者自身的免疫细胞来杀伤肿瘤。
遗憾的是，EGFR和ALK突变却似乎是免疫疗法的禁地。有接近50%的肺腺癌病人被免疫疗法拒之门外。研究表明，部分EGFR阳性突变的患者使用这类免疫抑制剂有疾病爆发性进展的风险。但是，很多时候靶向药完全耐药了，化疗不耐受，病人和家属仍然希望试试免疫药物，是不是这条路完全行不通？EGFR突变的病人就是不能用免疫抑制剂，有没有什么案例可给人一线希望？
EGFR突变的病人与PD-1类药物像是总有那么一层隔膜，但它们也不是完全互斥的。对于一些不能从靶向药物治疗受益，或受益时间很短，如果还存在重度吸烟和高表达PD-L1的情况，其实也可能像是这个案例的病人一样，一针PD-1下去，效果很明显。但是癌度再次提醒您，一定要非常小心治疗过程中潜在的副作用和风险。
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