脑转移在非小细胞肺癌患者中的发生率大约在30-50%。脑转移所引起的神经系统症状给患者的生活质量带来严重的影响。那肺癌脑转移有什么症状?单个或较小的脑转移灶可无明显症状。脑转移灶增大、增多以及周围水肿,可压迫正常脑组织或引起颅内压增高,可能会出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、视力障碍、甚至出现癫痫、精神异常等症状。
脑转移的治疗方式主要包括:放疗(包括立体定向放射外科、全脑放疗)、手术及药物治疗。肺癌脑转移不同于脑原发性肿瘤(如,脑胶质瘤),是一种需要非常个体化治疗的疾病。治疗方式的选择,需要综合考虑以下因素:颅内转移灶的数目、颅外病灶状况、症状、基因突变状态以及患者的一般状况。
肺癌放疗如何与靶向药物联合发挥作用?大多数化疗药物无法通过血脑屏障进入肿瘤组织发挥抗肿瘤作用,部分靶向药物(如吉非替尼、阿法替尼、克唑替尼等)在脑脊液中的浓度较低因而对颅内病灶控制效果欠佳。脑部放疗可以破坏血脑屏障,使得这些药物在脑脊液中的浓度提高,从而与放疗联合发挥抗肿瘤的作用。
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