软组织肉瘤是一类起源于间叶组织的恶性肿瘤,发病率低,病理组织学亚型有50多种。晚期患者的生存期较短,目前在中国,这类肿瘤患者在一线化疗失败后没有标准的治疗方案。安罗替尼是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),主要抑制靶点包括VEGFR、FGFR、PDGFR、c-Kit等。II期研究显示,安罗替尼在软组织肉瘤的多种亚型中,显示了非常不错的客观缓解率和疾病控制率。
在安罗替尼治疗软组织肉瘤的Ⅱ期临床研究中,全国15家中心共纳入166例软组织肉瘤患者,组织学类型包括滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、未分化多形性肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、脂肪肉瘤及其他软组织肿瘤。入组患者每日接受12 mg安罗替尼治疗,连续两周给药,间歇一周,每3周为一个治疗周期,每6周评估一次治疗有效性。
最终的统计结果显示,12周疾病无进展率(PFR12W)为68.42%,达到了主要研究终点;中位无进展生存(PFS)期为5.63个月。研究过程中发生的不良事件以1~2级为主,主要是甘油三酯升高、高血压、手足皮肤反应和蛋白尿。目前,安罗替尼在国内研究的总病例数以超过2000例,从II期研究看,患者耐受性较好,不良反应可控,适合软组织肉瘤患者长期服用。
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