丙肝不治疗的后果 丙肝肝纤维化

丙型肝炎感染对肝脏健康有什么后果？丙型肝炎感染肝病的症状是什么？

第一阶段 - 急性肝炎：感染后头六个月的时期称为急性丙型肝炎感染。在此期间，免疫系统与病毒密切地作战。在20％至50％的病例中，这可导致病毒自发清除。暴露后六至九周，症状（如疲劳，轻微恶心，皮肤和眼睛偶尔也会发黄）可能会显着出现 - 然而，大家并非如此。丙型肝炎也可以进展而没有任何症状。如果迅速发现急性感染并治疗，治愈的机会非常好，约为90％。1同时，慢性丙型肝炎与新的抗病毒治疗方法也有类似的治愈率。目前正在研究确定其在急性丙型肝炎治疗中的作用。

第2阶段 - 慢性肝炎：对于有丙型肝炎感染的50％至80％的人群，单独的免疫系统不能在六个月内消除病毒。肝脏炎症（肝炎）变慢。

阶段3 - 纤维化：未经治疗的慢性肝炎可导致肝脏多年或数十年的疤痕。起初，被破坏的肝细胞可以被新的肝细胞代替，但在疾病过程中，肝细胞破坏产生的间隙被没有功能的结缔组织细胞封闭起来（瘢痕组织）。这种肝脏增加的瘢痕形成被称为纤维化。纤维化是肝硬化的前兆。

第4阶段 - 肝硬化：当瘢痕发展得如此之前，导致结节性改变伴有结节性改变，这被称为肝硬化。

如果丙型肝炎未经治疗，高达40％的人会在30年内发生肝硬化。1肝损害发生率似乎受到许多因素的影响，包括丙型肝炎基因型，酒精摄入量，吸烟，年龄较大，体重，并发症和性别。一项大型法国研究发现，40岁以后感染男性纤维化的平均时间为13岁，而40岁以下感染而不饮酒的妇女平均需要42年才能进展到纤维化。2

在艾滋病毒/丙型肝炎病毒共感染的人群中，肝脏疾病进展更有可能发生，并且发生得更快

第5阶段 - 肝癌：肝癌是慢性肝病的可能后果，丙型肝炎患者也可能发生，主要是由于肝硬化的发生。肝癌是最难治疗的癌症之一，总体而言，它不具有良好的预后。在诊断的第一年内死亡的可能性为33％。3通过手术治疗，射频消融或移植在少数人中是有可能的。其他手术，如化疗栓塞或使用药物，如索拉非尼，可延长生存期。

重要的提示

• 不存在或不存在症状不能预测肝脏损伤进展的速度。有些人可能发展代偿失代偿性肝硬化，尽管以前很少有症状。在其他情况下，缓慢进展的中度肝损伤可能会引起明显的症状。

   

• 血液中可检测的病毒（HCV RNA）数量对慢性丙型肝炎的进展没有影响。病毒载量低的患者可能会受到肝脏损伤的快速发展，而其他人可能病毒载量多年，但经历很少或没有肝损伤。1然而，有一个例外：在接受肝移植的HCV患者中，高病毒载量往往会预测肝脏疾病的进展。

   

为什么肝炎不会引起疼痛？

疼痛，与许多疾病存在的警告信号，不伴随肝脏慢性疾病。在肝脏本身没有神经纤维，可以传达疼痛信号。肝细胞的破坏和相关的炎症导致肝脏炎症的人无痛。

如果肝脏胶囊（肝脏外层）变得紧张，特别是肝肿胀时，可能会发生肝脏周围区域的疼痛。

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