目的：卡博替尼Cabozantinib是一种c-MET/VEGFR2信号传导的口服抑制剂，可改善转移性去势抵抗性前列腺癌的无进展生存期(mPFS)但不改善总生存期(OS)。我们评估了卡博替尼Cabozantinib联合雄激素剥夺疗法(ADT)治疗激素初治转移性前列腺癌(HNMPCa)的疗效。
患者和方法：患者从每天60mg开始接受ADT加卡博替尼Cabozantinib。主要终点是根据放射学标准、临床进展或接受额外治疗的去势抵抗性PFS。次要终点包括OS、安全性、放射学反应和生物标志物调制。
结果：62名患者接受了治疗。中位随访时间为31.2个月，mPFS为16.1个月（95%CI，14.6-22.7个月），未达到mOS。分别有83%、87%和86%的可评估患者出现PSA≥90%、骨特异性碱性磷酸酶≥50%和尿N-端肽≥50%的降低。分别在81%和90%的可评估患者中观察到骨扫描和可测量疾病的反应。最常见的3级不良事件是高血压(19%)、腹泻(6%)和血栓栓塞事件(6%)，85%的患者发生剂量减少。对基线细胞因子和血管生成因子(CAF)的分析显示，较高的Lumican、CXCL5、CD25和CD30血浆浓度与较短的PFS相关，pFGFR1的高肿瘤表达也是如此。
结论：卡博替尼Cabozantinib联合ADT在HNMPCa中具有良好的临床活性。CAF谱和组织标志物表明了卡博替尼Cabozantinib获益的候选预后和预测标志物，并为合理的治疗组合提供了见解。详情请扫码咨询：
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