简介:约10%的局部晚期NSCLC(LA-NSCLC)患者携带EGFR突变,最近的报告表明,在该人群中使用免疫检查点抑制剂的益处下降。将EGFR酪氨酸激酶抑制剂引入EGFR突变的LA-NSCLC治疗的尝试已得到保证。
方法:入组具有敏感EGFR突变(外显子19缺失或外显子21L858R点突变)的无法切除的LA-NSCLC的未接受化疗的患者。患者接受吉非替尼Gefitinib(250mg/d,2年)加同步胸部放疗(64Gy/32次)。主要终点是2年的无进展生存期(PFS)。
结果:2012年8月至2017年11月期间,共有28名患者入组,27名符合条件。中位年龄为67岁(范围:45-74);分别有15/12名患者从不/现在或以前吸烟;东部肿瘤协作组在19/8的绩效状态为0/1;EGFR外显子19缺失/外显子21L858R在13/14;和14/13的c期IIIA/IIIB。独立审查的2年PFS率为29.6%(单侧95%置信区间[CI]:17.6%-)。总体缓解率为81.5%(95%CI:63.3%-91.3%),中位PFS为18.6个月(95%CI:12.0-24.5个月),中位总生存期为61.1个月(95%CI:38.1个月-还没到)。大约一半的患者表现出孤立性脑转移作为他们的第一个复发部位。大于或等于3级的不良事件是疲劳、皮肤反应和食欲不振。
结论:这项前瞻性研究揭示了吉非替尼Gefitinib联合同步胸部放疗对EGFR突变的LA-NSCLC患者的耐受性和可能的疗效。详情请扫码咨询:
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