目的:间接评估卡博替尼Cabozantinib与护理标准(SoC)比较剂在aRCC一线治疗中的疗效。
方法:我们进行了系统文献回顾(SLR),以确定aRCC一线环境中的随机对照研究。分析的结果是总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。进行了一项网络荟萃分析(NMA),比较了OS和PFS风险比(HRs)。
结果:在SLR中确定了13项研究符合纳入NMA的条件。总体研究人群在风险组方面存在异质性;一些研究包括有利的风险患者。在中危患者中,将卡博替尼Cabozantinib与舒尼替尼进行比较时,PFS的HR(95%置信区间)分别为0.52(0.33,0.82)、0.46(0.26,0.80)、0.20(0.12,0.36)和0.37(0.20,0.68)、索拉非尼、干扰素(IFN)或贝伐单抗加干扰素。在低风险患者中,NMA在卡博替尼Cabozantinib的PFS方面也表现出显着优势;将卡博替尼Cabozantinib与舒尼替尼、替西罗莫司、干扰素或贝伐单抗联合干扰素进行比较时,HR分别为0.31(0.11,0.90)、0.22(0.06,0.87)、0.16(0.04,0.64)和0.20(0.05,0.88)。当比较整个研究人群时,结果与亚组分析相似。所有分析中的OSHR均支持卡博替尼Cabozantinib,但无统计学意义。
结论:结果表明,与护理标准比较者相比,卡博替尼Cabozantinib显着增加了中危和低危亚组的PFS。尽管在一些研究中总体人群包括有利的风险患者,但所看到的结果与亚组分析一致。详情请扫码咨询:
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