背景:尚未研究预测尼达尼布Nintedanib在特发性肺纤维化中疗效的组织病理学因素。我们旨在描述对尼达尼布Nintedanib有反应和无反应的特发性肺纤维化患者的特征,重点是组织病理学。
方法:本研究回顾性研究了40例连续接受尼达尼布Nintedanib治疗的经外科肺活检证实的特发性肺纤维化患者的临床放射病理学特征。此外,我们比较了12个月治疗期间功能或放射学进展患者与未进展患者之间21项微观特征的组织病理学评分。
结果:组织病理学评估显示,小叶间隔水肿变化是唯一在功能和放射学进展患者中观察到的组织学发现比没有进展的患者更频繁(58%vs.14%,P=0.007和50%vs.0%,P=0.003,分别)。关于每年的变化,小叶间隔水肿变化的患者在备用区域的中位变化方面表现出更大的进展(-12%,四分位距:[-25%--5%],对-3%[-7%-0%],P=0.004)和网状阴影(7%[3%-13%],vs.0%[0%-5%],P=0.041)。小叶间隔水肿性改变患者的功能性和放射学无进展生存期短于无水肿性改变的患者(6.6个月,95%置信区间:[5.9-25.3],与事件<50%,[12.1-不可用],P=0.0009,
结论:小叶间隔水肿变化可能表明尼达尼布Nintedanib对特发性肺纤维化的疗效不佳。需要进一步的研究来验证这些发现并解决ECIS背后的机制。详情请扫码咨询:
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