目的：使用多参数MRI检测转移性透明细胞肾癌(mRCC)对舒尼替尼sutent治疗的早期反应。
方法：在前瞻性NeoSun临床试验(EudraCtNo:2005-004502-82)中接受术前舒尼替尼sutent治疗的mRCC参与者在开始治疗前和舒尼替尼sutent治疗12天后使用形态学MRI序列、高级弥散加权成像、R2*（与缺氧相关）和动态对比增强成像的测量。肾切除术后，参与者继续治疗并接受对比增强CT随访。使用非参数Wilcoxon符号秩检验评估舒尼替尼sutent前后影像学参数的变化，并使用对数秩检验评估对生存的影响。
结果：12名参与者符合纳入标准。12天后，实体瘤和坏死瘤体积分别减少了28%和17%(p=0.04)。然而，肿瘤体积减少与无进展生存期或总生存期(PFS/OS)无关。舒尼替尼sutent治疗导致中位实体瘤扩散率D从1298x10-6降低到1200x10-6mm2/s(p=0.03)；在对数秩检验中，更大的下降与更好的RECIST反应(p=0.02)和更长的PFS(p=0.03)相关。观察到R2*从19到28s-1(p=0.001)增加，同时Ktrans从0.415减少到0.305min-1(p=0.01)和灌注分数从0.34减少到0.19(p<0.001)。
结论：生理成像证实了抗血管生成剂在开始治疗后12天的功效，并证明了对治疗的反应。开始术前舒尼替尼sutent后不久扩散率的变化与接受肾切除术的mRCC的PFS相关，然而，没有参数预测OS。详情请扫码咨询：
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