简介:由于相关的免疫缺陷,B细胞恶性肿瘤会增加感染的风险。接受依鲁替尼ibrutinib治疗的患者感染风险存在相互矛盾的证据。我们进行了系统评价和荟萃分析,以估计依鲁替尼ibrutinib在B细胞恶性肿瘤中感染的相对风险。
方法:截至2019年1月15日,对Embase、Medline、WebofScience、Scopus、Cochrane系统评价数据库、Cochrane对照试验中央注册库、欧盟临床试验注册库和ClinicalTrials.gov进行了系统搜索,以确定随机比较依鲁替尼ibrutinib与其他药物或安慰剂治疗B细胞恶性肿瘤的对照试验。我们使用DerSimonian和Laird随机效应模型汇总点估计。统计分析由Stata/SE15.1进行。
结果:最终分析纳入了随机分配2167名患者的七项研究。研究中的治疗持续时间为9.4至38.7个月。依鲁替尼ibrutinib与B细胞恶性肿瘤患者感染风险(任何级别和3-5级)显着增加相关[合并风险比(RR)=1.34,95%置信区间[CI],1.06-1.69,P=.015;RR=1.35,95%CI,1.05-1.74,P=.018]。在慢性淋巴细胞白血病患者中,依鲁替尼ibrutinib组的3-5级感染风险显着增加[汇总RR=1.24,95%CI,1.02-1.50,P=.028]。肺炎和上呼吸道感染的发生率在各组之间没有显着差异。
结论:我们的荟萃分析发现,依鲁替尼ibrutinib与B细胞恶性肿瘤患者感染风险显着升高相关。主要个体亚型的发生率在各组之间没有差异,可能是由于研究之间的报告不一致。详情请扫码咨询:
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