背景:特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明的慢性进行性纤维化间质性肺炎。在几项随机临床试验和临床实践中,吡非尼酮pirfenidone用于有效和安全地治疗IPF。然而,有时很难使用临床试验中使用的吡非尼酮pirfenidone剂量。本研究评估了低剂量吡非尼酮pirfenidone对现实世界中IPF疾病进展和患者生存的影响。
方法:这项回顾性、观察性研究纳入了2008年至2018年在单个中心诊断时就诊的IPF患者。前瞻性收集了纵向临床和实验室数据。我们比较了不同剂量吡非尼酮pirfenidone治疗和未治疗患者的临床特征、生存率和肺功能下降情况。
结果:在295名IPF患者中,100名(33.9%)接受了吡非尼酮pirfenidone治疗,195名(66.1%)未接受抗纤维化药物治疗。在接受吡非尼酮pirfenidone治疗的100名患者中,每天分别有24名(24%)、50名(50%)和26名(26%)患者服用600、1200和1800mg吡非尼酮pirfenidone。非抗纤维化药物组的平均生存时间为57.03±3.90个月,吡非尼酮pirfenidone治疗组为73.26±7.87个月(p=0.027)。在未经调整的分析中,服用吡非尼酮pirfenidone的患者的生存率显着提高(风险比[HR]=0.69,95%置信区间[CI]:0.48-0.99,p=0.04)。在调整年龄、性别、体重指数和GAP评分[基于性别(G)、年龄(A)和两个生理肺参数(P)]后,服用吡非尼酮pirfenidone的患者的生存率仍然更高(HR=0.56,95%CI:0.37-0.85,p=0.006)。
结论:低剂量吡非尼酮pirfenidone在现实世界的实践中对生存和肺功能下降提供了有益的影响。详情请扫码咨询:
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