简介:阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺于2011年和2012年获得美国食品和药物管理局批准用于治疗患有转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的男性。大多数患有mCRPC的男性年龄>65岁,因此有资格获得MedicarePartD。我们使用国家MedicarePartD数据进行了一项研究,以更好地了解这些药物在美国的早期传播情况。
方法:我们使用医疗保险D部分和达特茅斯地图集数据评估了提供者专业和医院转诊区域(HRR)的阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺处方数量。我们通过阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺处方对HRR进行分类,调整前列腺癌发病率,并使用多级回归模型检查与区域变异相关的因素。
结果:在2013年为阿比特龙Abiraterone或恩杂鲁胺开出大部分处方的提供者中(n=2,121),87.5%是内科肿瘤科医生,3.3%是泌尿科医生,9.2%是其他提供者专业。在开药者中,大约30%的人对阿比特龙Abiraterone的四分之三的索赔负责,20%的人对恩杂鲁胺的一半以上的索赔负责。尽管平均肿瘤内科和泌尿科医师劳动力密度,一些HRR的处方率仍然很低。我们的多层次模型表明,区域因素可能会影响护理的变化。
结论:2013年通过医疗保险D部分为阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺开具的大多数处方由少数提供者开具,在美国各地存在显着差异。更好地了解这些有效但昂贵的药物在全国范围内的早期传播有助于为优化引入新的、基于证据的mCRPC治疗的策略提供信息。详情请扫码咨询:
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