阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺治疗初治去势抵抗性前列腺癌患者的最佳顺序

　　目的：评估和比较阿比特龙Abiraterone继以恩杂鲁胺或反之亦然序贯治疗对去势抵抗性前列腺癌的疗效。　

　　方法：我们回顾性评估了在京都大学医院（包括附属医院）和约翰霍普金斯癌症中心接受阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺治疗去势抵抗性前列腺癌的198名连续未接受过化疗的患者的数据。比较了接受阿比特龙Abiraterone-恩杂鲁胺序贯治疗与恩杂鲁胺-阿比特龙Abiraterone治疗且无干预治疗的患者的前列腺特异性抗原无进展生存期和总生存期。　　

　　结果：总体而言，113名患者接受了阿比特龙Abiraterone-恩杂鲁胺序列治疗，85名患者接受了恩杂鲁胺-阿比特龙Abiraterone序列治疗。在一线治疗中，阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺的中位前列腺特异性抗原无进展生存期无显着差异（风险比0.88，95%置信区间0.66-1.19，P=0.412），但与恩杂鲁胺相比，恩杂鲁胺具有优势。二线治疗中的阿比特龙Abiraterone（风险比0.67，95%置信区间0.49-0.91，P=0.009）。　　

　　此外，阿比特龙Abiraterone-恩杂鲁胺序列的联合前列腺特异性抗原无进展生存期明显长于恩杂鲁胺-阿比特龙Abiraterone序列（风险比0.56，95%置信区间0.41-0.76，P<0.001）。即使在多变量分析中差异也很显着（风险比0.65，95%置信区间0.42-0.99，P=0.044）。在单变量（风险比0.88，95%置信区间0.53-1.43，P=0.599）和多变量分析（风险比0.81，95%置信区间0.49-1.35，P=0.427）中，两个序列的总生存率没有统计学差异）。　　

　　结论：阿比特龙Abiraterone-恩杂鲁胺序列在联合前列腺特异性抗原无进展生存方面可能比恩杂鲁胺-阿比特龙Abiraterone序列具有更有利的疗效，但未观察到总生存期差异。这可能是由于与阿比特龙Abiraterone相比，二线恩杂鲁胺的前列腺特异性抗原无进展生存期更长。详情请扫码咨询：