目的：在慢性肾病（CKD）患者中开始使用非布司他降低尿酸，但没有任何肾脏给药方案。本研究旨在确定一个公式，用于预测肾小球滤过率(eGFR)<60mL/min和无症状性高尿酸血症患者的非布司他有效剂量。
材料和方法：这是对100名在黎巴嫩两家私人诊所接受非布司他治疗的无症状高尿酸血症CKD患者的回顾性分析。痛风患者被排除在外。收集的变量是非布司他前后的年龄、性别、体重、血清肌酐、血清尿酸(sUA)、使用的非布司他的剂量和利尿剂的使用。多元回归分析用于推导基于eGFR（2009年慢性肾脏病流行病学协作方程）、基线sUA和sUA减少率的非布司他Febuxostat剂量预测公式。然后使用24名患者的前瞻性队列来验证衍生模型。
结果：共纳入100名患者，中位年龄为71.5岁（四分位距(IQR)，64.2-79.0）；69%是男性。中位基线sUA为9.1mg/dL（IQR，8.4-10.1）。平均eGFR为31.80±12.96mL/min/1.73m2。在纳入的患者中，18%患有CKD3a期，36%患有CKD3b期，38%患有CKD4期，8%患有非透析CKD5期。计算了预测非布司他Febuxostat剂量的公式。预测非布司他Febuxostat剂量并用于最终方程的变量是eGFR、利尿剂使用、基线sUA和sUA减少率。验证队列显示预期sUA和测量值之间没有显着差异(p=0.16)。
结论：使用这种新配方，医生可以在CKD患者中以有效剂量启动非布司他Febuxostat，以达到任何所需的sUA降低率。详情请扫码咨询：
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