背景:Palbociclib是第一个在美国批准用于HR+/HER2-晚期/转移性乳腺癌的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂,与来曲唑联合作为绝经后妇女的初始内分泌治疗或与氟维司群联合用于患有疾病的妇女内分泌治疗后的进展。
我们使用随机对照试验的混合治疗比较荟萃分析比较了无进展生存期(PFS)和由于不良事件导致的停药与Palbociclib组合与其他内分泌疗法的比较。
方法:系统性文献综述确定了相关试验。使用贝叶斯方法对每个palbociclib组合进行单独分析。使用累积排名曲线下的表面(SUCRA)建立治疗排名。
结果:65项独特的研究符合纳入标准。Palbociclib加来曲唑具有最高的SUCRA值(99.9%),并且在未接受治疗的患者中与所有比较药物相比显着更长的PFS相关(风险比[HRs]范围为0.41至0.58)。
Palbociclib加氟维司群具有第二高的SUCRA值(93.9%),并且在先前接受过治疗的患者中,其PFS显着长于大多数比较药物(HR范围为0.26至0.46);例外是依维莫司加依西美坦,具有相似的PFS(HR,1.04;95%可信区间[CrI],0.58-1.76)。Palbociclib加氟维司群与依维莫司加依西美坦相比,因不良事件而停药的几率显着降低(比值比,0.14;95%CrI,0.05-0.39)。
结论:结果表明,在初治和既往接受过治疗的晚期/转移性乳腺癌患者中,两种palbociclib组合产生的PFS显着高于内分泌治疗。Palbociclib帕博西尼加氟维司群的毒性显着低于依维莫司加依西美坦。详情请扫码咨询:
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